百形網(wǎng)對(duì)上瞼下垂的分類

　　百形網(wǎng)專家說，眼瞼下垂的病因非常多，涉及神經(jīng)科、眼科和內(nèi)分泌科。其中發(fā)生于兒童的眼瞼下垂主要原因包括先天性單純性眼瞼下垂、下頜瞬目綜合征、重癥肌無力、外傷等最多見;發(fā)生于成年人的眼瞼下垂的主要原因包括重癥肌無力、慢性進(jìn)行性眼外肌麻痹、甲亢性眼肌病、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤壓迫性眼瞼下垂等;發(fā)生于老年人的眼瞼下垂的主要原因包括老年眼腱膜退行性變、重癥肌無力、腦梗死后瞼下垂、糖尿病性動(dòng)眼神經(jīng)麻痹等。

　　先天性單純性眼瞼下垂：是兒童眼科患者中最常見的眼瞼下垂致病原因。是由于先天性提上瞼肌發(fā)育不良，使患兒在出生時(shí)就表現(xiàn)出來的一側(cè)眼裂較對(duì)側(cè)小的疾病。查看患兒上眼瞼可見其眼瞼較對(duì)側(cè)薄，睜眼時(shí)眼瞼不能有效提起;而讓患兒向下看時(shí)，又出現(xiàn)該側(cè)眼瞼不能追隨眼球向下運(yùn)動(dòng)。75%的患兒為單側(cè)起病，部分患兒尚合并該側(cè)眼球不能向上轉(zhuǎn)動(dòng)。

　　重癥肌無力：是神經(jīng)科最常見的眼瞼下垂致病原因。也是嚴(yán)重影響中青年健康的疾病，該病是由于身體免疫學(xué)異常導(dǎo)致的肌肉無力，多數(shù)患者病情在一天中有較明顯變化，即上午輕，下午重，到晚上病情最重。約80%的患者首發(fā)癥狀表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)眼瞼下垂，但如果不能得到及時(shí)治療則可以在2年內(nèi)發(fā)展為全身型肌無力。病情嚴(yán)重的會(huì)因?yàn)橥萄薀o力和呼吸困難而死亡。雖然近幾年人們對(duì)該病的認(rèn)識(shí)在增加，但臨床仍有很多患者由于不把眼瞼下垂當(dāng)回事或者診治不得當(dāng)而導(dǎo)致病情急速發(fā)展，最后變?yōu)殡y治性肌無力。

　　老年眼腱膜退行性變：是機(jī)體衰老過程中出現(xiàn)的眼瞼腱膜退化所致，是老年人中最常出現(xiàn)的眼瞼下垂病因。表現(xiàn)為雙側(cè)眼瞼逐漸變得松弛無力，尤其在讀書看報(bào)時(shí)容易遮擋視野。不合并其他神經(jīng)系統(tǒng)異常改變。 腦梗死后瞼下垂：即由于腦血栓形成或者小量腦出血導(dǎo)致支配提上瞼肌的神經(jīng)受到損傷所致的突發(fā)性眼瞼下垂，多發(fā)生于老年人。由于腦梗死常常同時(shí)表現(xiàn)為口眼歪斜、偏癱等其他癥狀，所以在腦梗死中眼瞼下垂常常作為伴發(fā)癥狀出現(xiàn)。