前述皮膚脂肪切除通過切除多余的皮膚和脂肪改善形體曲線。脂肪抽吸術(shù)只切一個小口，脂肪通過此孔負壓吸出。它對于局部脂肪過多，皮膚彈性良好者適用，如頦頸、腰、腹、髖和大腿內(nèi)側(cè)等部位肥胖，相應(yīng)部位皮膚無松弛下垂者。有皮膚松垂者如需行脂肪抽吸術(shù)，同時需在松垂明顯處作腹壁部分切除。大腿內(nèi)上側(cè)肥胖，行走時兩側(cè)常相互摩擦致局部皮膚糜爛，手術(shù)兼具治療和美容作用。
　　受術(shù)者合適年齡，各國學者觀點不全相同，大多數(shù)認為18～60歲為宜，18歲時發(fā)育基本定型，自控能力已經(jīng)具備。
　　60歲以上肥胖者健康情況大多下降，社會活動減少，據(jù)我國國情，大多數(shù)要求不迫切。
　　對脂肪抽吸者，心、肺、肝、腎等重要臟器功能應(yīng)正常，無凝血機制障礙。
　　脂肪抽吸術(shù)和腹壁等減肥術(shù)一樣，都是對身體某些部位過多脂肪通過外科手術(shù)予以去除，對全身性肥胖不能解決，手術(shù)治療只能解決局部肥胖，即使對局部治療也要有切合實際的估計。

　　二、脂肪抽吸術(shù)的器械設(shè)備

　　脂肪抽吸術(shù)的器械分為三個組成部分。
　　（一）吸引管　吸引管是一只特制的空心管，材料多為不銹鋼，也有用硬塑料制成。它的一端為盲端呈鯊魚嘴狀，近盲端有一卵圓形側(cè)孔，脂肪組織在負壓吸引下經(jīng)此孔入管腔被撕碎而吸出。脂肪碎塊大小不一，吸引管需要有一定內(nèi)徑，方能吸出，內(nèi)徑一般為5～10毫米。吸引管另一端為開口，帶有把柄，柄上有指示圓孔位置的標記，其后方與導(dǎo)管連接。吸引管長度、弧度根據(jù)部位不同制成各種型號。
　?。ǘ?dǎo)管　它連接吸引器和吸引管。導(dǎo)管要求一定的透明度和硬度。透明度要求能見到吸引物的性質(zhì)和顏色，硬度要求在1個大氣壓負壓下管壁不塌陷。
　?。ㄈ┴搲涸础∫话銥殡妱游?，要求抽氣速率在1個大氣壓負壓下不小于30升/分。

　　三、手術(shù)方法簡介

　　（一）術(shù)前測量和標志　為了觀察手術(shù)效果，術(shù)前應(yīng)作一些測定。受術(shù)者取站立位。胸圍經(jīng)乳頭測量；腹圍經(jīng)臍孔、臍至劍突中點、臍至恥骨聯(lián)合連線中點測量；臀圍經(jīng)股骨上端大轉(zhuǎn)子、大腿內(nèi)側(cè)根部測量。對需脂肪抽吸部位先征求個人要求，標出抽吸范圍。
　?。ǘ┞樽矸椒ā≡谛》秶槲墒褂镁植柯槟?。較大范圍抽吸以靜脈鎮(zhèn)痛為佳。以氯胺酮為主的麻醉較淺，腹肌張力增強有利抽吸順利進行。
　?。ㄈ┦中g(shù)操作
　　1．切口　切口應(yīng)選在便于操作的位置，同時考慮在隱蔽處或自然皺折處，如頜下正中、下腹部恥骨聯(lián)合上、臍周、臀溝等。切口大小根據(jù)所用吸引管管徑粗細約1～2厘米長，能順利放入吸引管，切口過長將影響負壓效果。
　　2．抽吸脂肪　選擇口徑合適的吸引管，自切口插入并在皮膚下2厘米處潛行至治療平面，側(cè)孔向下，啟動電動吸引器，負壓達到1個大氣壓時，右手持吸引器把手，左手摸到吸引管后把皮膚、脂肪一起捏起，按設(shè)計在隧道處來回移動吸引管，同時觀察導(dǎo)管和電動吸引器的收集瓶，見吸引物以血色為主且吸引管移動時有粗糙感，應(yīng)更換部位吸引，直至全部完成。
　　3．引流　抽吸完畢在切口處置入負壓吸引球24～48小時，負壓球可吸引抽吸腔內(nèi)積液、滲血，一般逐日減少即可拔除，病員應(yīng)注意保護。
　　4．包扎　術(shù)畢需在手術(shù)區(qū)內(nèi)添加敷料，加壓包扎，利于壓迫止血，消滅死腔，促進血液和淋巴回流，使傷口順利愈合。

　　四、術(shù)后注意事項

　　（一）飲食與起居　全麻者術(shù)后需要靜脈補液，出血量多時給予輸血。次日可進流汁或半流汁飲食，逐漸恢復(fù)正常飲食。術(shù)后床上應(yīng)活動兩下肢，爭取早日下床活動。
　?。ǘ┘訅汉蜏y量　拆線后脂肪抽吸區(qū)仍需加壓，最好穿特制彈力加壓衣3個月。定期測量觀察療效。
　　（三）術(shù)后可能出現(xiàn)的問題1．皮膚瘀斑和水腫　術(shù)后皮膚抽吸區(qū)?？梢娚⒃?、大小不一的瘀斑，一般4周內(nèi)消退，少數(shù)人有長期皮膚色素改變。
　　皮膚水腫也常出現(xiàn)，尤其在下肢行脂肪抽引時，可以持續(xù)幾個月才慢慢消退。
　　2．皮膚外形不平整　手術(shù)后皮膚外觀不平，按之凹凸可及，其原因可能是抽引脂肪量不均勻。另外采用輻射狀抽吸保留了隧道間皮膚與深部筋膜的神經(jīng)血管等結(jié)構(gòu)，此結(jié)構(gòu)收縮也可引起不平整。但多數(shù)病人隨著脂肪組織的代償可恢復(fù)平整。
　　3．并發(fā)癥　脂肪抽吸術(shù)是一組織創(chuàng)傷較大手術(shù)，由于病人體質(zhì)、技術(shù)操作等原因，術(shù)后可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如血腫、皮膚部分壞死、感染、靜脈栓塞和脂肪栓塞。因而對手術(shù)應(yīng)予高度重視。脂肪抽吸術(shù)是目前矯正體態(tài)畸形較理想的方法，但對它的治療效果應(yīng)有客觀的認識，過高的期望是不切合實際的。