自體組織乳房再造的各種方法

　　橫形腹直肌肌皮瓣：以其組織量大、血運良好，且同時有腹壁的效果，特別適合于中年、腹部已膨隆的患者。其缺點是要損傷部分或單側(cè)的腹直肌。

　　腹壁下動靜脈穿支皮瓣 ：是對游離橫形腹直肌肌皮瓣的進(jìn)一步完善。術(shù)中只切取皮膚及脂肪，將血管蒂從腹直肌中分離出來，其最大優(yōu)點是保留腹直肌及其前鞘的完整性，避免了術(shù)后腹壁薄弱及腹部疝的發(fā)生，使患者術(shù)后恢復(fù)快，擁有良好的遠(yuǎn)期效果。由于同時具有腹壁的效果，腹壁下動靜脈穿支皮瓣已成為自體組織移植乳房再造的首選方法。

　　背闊肌肌皮瓣：以胸背血管為蒂，可形成肌皮瓣或肌瓣，向前帶蒂轉(zhuǎn)移至胸部，簡單易行。早期普遍應(yīng)用于乳癌切除后的創(chuàng)面覆蓋。由于其組織量有限，往往需要與乳房假體合用。

　　臀大肌肌皮瓣：臀大肌肌皮瓣供區(qū)傷口隱蔽，適用于腹部組織量不夠，或不愿意在腹部、背部留下瘢痕的患者。其缺點是術(shù)中需要變換患者的體位，血管蒂短，有時需要行靜脈移植。切取臀下動脈血管蒂時，要注意保護(hù)坐骨神經(jīng)。