乳房對(duì)現(xiàn)代女性而言，形態(tài)豐滿的乳房，賦予女性充滿魅力的線條，增強(qiáng)女性的自信心。對(duì)于乳房發(fā)育不良，胸部扁平的女性，隆胸術(shù)可以較滿意地解決這個(gè)問(wèn)題。
 
　　一、隆胸術(shù)

　　乳房對(duì)現(xiàn)代女性而言，已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了哺乳的需要。發(fā)育良好、形態(tài)豐滿的乳房，賦予女性充滿魅力的線條，增強(qiáng)女性的自信心。對(duì)于乳房發(fā)育不良，胸部扁平的女性，隆胸術(shù)可以較滿意地解決這個(gè)問(wèn)題。

　　理想的乳房，形態(tài)應(yīng)該是豐滿的圓錐形或半球形，乳頭位于頂端，向前向外并向上突出。對(duì)于我國(guó)女性來(lái)說(shuō)，究竟乳房多大才合適？和身高及體重的關(guān)系如何？有學(xué)者曾經(jīng)對(duì)125名未婚女青年的乳房進(jìn)行調(diào)查，從而總結(jié)出了乳房體積和身高及體重相互關(guān)系的公式。比如一位身高1．60米的女性，標(biāo)準(zhǔn)乳房體積應(yīng)為250～350毫升。這些數(shù)據(jù)對(duì)于指導(dǎo)乳房整形美容有參考價(jià)值。當(dāng)然，不同的民族對(duì)于乳房的大小有不同的審美觀。有一次，我們?yōu)橐晃?0歲的女性做巨乳縮小整形手術(shù)。一位外國(guó)醫(yī)生則說(shuō)："這樣大的乳房在我們那里正合適呢１此事相隔多年，但至今仍記憶猶新。

　　目前，隆乳術(shù)的切口選擇有腋窩切口、腋前線切口、乳暈邊緣切口及乳房下皺襞切口。由于接受隆胸整形美容手術(shù)的人中不少是未婚女性，她們害羞，心理負(fù)擔(dān)大，希望切口盡量隱蔽，不愿讓別人知道自己豐滿的乳房是隆胸手術(shù)的結(jié)果，所以手術(shù)切口設(shè)計(jì)應(yīng)考慮到這點(diǎn)。采用乳暈邊緣切口和腋下切口都很隱蔽，術(shù)后幾乎看不到切口疤痕，而且也不會(huì)影響以后哺乳，即使穿比基尼泳裝也看不見切口。

　　隆乳術(shù)所采用的材料是乳房假體。傳統(tǒng)的乳房假體是光滑的硅膠囊內(nèi)充滿著硅油，人體對(duì)這種假體基本上無(wú)不良反應(yīng)，而且這種假體手感很好。僅有少數(shù)人的身體對(duì)這種假體產(chǎn)生排異反應(yīng)。此外，有小部分人會(huì)在假體表面出現(xiàn)纖維囊收縮，影響隆乳的美容效果。應(yīng)用一種粗糙面的假體，可以減少纖維囊的發(fā)生率。由于擔(dān)心假體內(nèi)的硅油萬(wàn)一泄漏所造成的不良反應(yīng)，近年來(lái)許多醫(yī)生使用雙層囊假體或注水式的假體。注水式假體的好處是，萬(wàn)一漏水，對(duì)人體也無(wú)危害，同時(shí)也不會(huì)妨礙X光檢查乳房和肺部的病變。

　　近年來(lái)，有人提出隆胸后會(huì)引起各種結(jié)締組織病，特別是硬皮玻為此，美國(guó)幾家權(quán)威醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)調(diào)查了這個(gè)問(wèn)題，并根據(jù)調(diào)查結(jié)果提出以下意見：①目前尚無(wú)足夠的證據(jù)，說(shuō)明硅膠假體隆胸后會(huì)并發(fā)硬皮病或其他自身免疫性疾?。虎谀壳耙矝](méi)有理由勸阻病人不要行隆胸術(shù)，但應(yīng)該知道，從理論上講是存在這種危險(xiǎn)性的，尤其是已經(jīng)有結(jié)締組織病或近親有類似疾病者；③目前也沒(méi)有足夠的證據(jù)表明，取出假體可以改變現(xiàn)有疾病的病程或防止新的疾病發(fā)生。

　　還有人們普遍關(guān)注的問(wèn)題是，假體長(zhǎng)期放在體內(nèi)是不是會(huì)誘發(fā)乳癌？美國(guó)有人調(diào)查了洛杉磯地區(qū)3112例隆胸術(shù)的人，平均為術(shù)后10．8年，共發(fā)現(xiàn)乳癌21例，結(jié)果少于該地區(qū)乳腺癌發(fā)病率計(jì)算出來(lái)的預(yù)期發(fā)病人數(shù)31．7例。據(jù)此，從流行病學(xué)角度分析，假體不會(huì)誘發(fā)乳癌。盡管如此，這也還是值得不斷深入研究的課題。

　　二、巨乳縮小術(shù)

　　對(duì)于乳房肥大癥、乳房下垂等是可通過(guò)外科手術(shù)整形的。手術(shù)的原則是將一部分或大部分肥大的乳腺組織切除，使乳房縮小，恢復(fù)到恰到好處的大小和形態(tài)。乳房的乳頭用乳頭游離植入法或乳頭轉(zhuǎn)位法整復(fù)處理。乳房縮小有各種各樣的手術(shù)方式。最基本的要求是盡量減少疤痕和維持較好的形態(tài)。近年來(lái)有人將脂肪抽吸術(shù)引入巨乳縮小手術(shù)，通過(guò)切除及吸脂，能將乳房重塑成很好的外形。

　　三、乳房再造術(shù)

　　乳腺癌術(shù)后引起的乳房缺失，常給女性帶來(lái)心理上的障礙。這點(diǎn)在年輕女性表現(xiàn)得尤為突出，因而乳房切除術(shù)后乳房再造，已為越來(lái)越多的人所接受。

　　乳房再造在國(guó)外開展由來(lái)已久，開始做第一例乳房再造手術(shù)的是一位德國(guó)外科醫(yī)生，1893年他在給一位歌劇演員切除一個(gè)乳腺腫瘤時(shí)，由于這位演員經(jīng)常要演出，她不愿以胸部畸形的外形繼續(xù)登場(chǎng)演出，所以提出要求再造。正好這位演員右大腿上長(zhǎng)有一個(gè)脂肪瘤，于是這位醫(yī)生就把她大腿上的脂肪瘤摘下移植到她的胸壁患處，移植的脂肪瘤雖然體積有所縮小，但總的來(lái)說(shuō)是成活了。這就開創(chuàng)了乳房再造的新局面。由于移植脂肪經(jīng)常液化吸收，以后人們又移植真皮、肌肉等組織來(lái)重建、再造乳房。

　　關(guān)于乳房再造術(shù)時(shí)機(jī)的選擇，有兩種不同的意見。有的醫(yī)生傾向于在做乳房切除的同時(shí)做乳房再造術(shù)。其理由是手術(shù)一次完成，減少病人的痛苦。但多數(shù)醫(yī)生贊成乳腺癌切除術(shù)后半年至1年，化療及放療完成以后再施行乳房再造手術(shù)。

　　最常用的手術(shù)有兩種，一種是用背闊肌移位至胸前再造乳房。另一種是以腹直肌為蒂，將下腹部橫行皮瓣轉(zhuǎn)移至胸部形成新的乳房。后一種術(shù)式還可以達(dá)到腹壁整形的作用，實(shí)為一舉兩得