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隆胸整形美容手術(shù)的切口比較

【關(guān)鍵詞】 乳腺 剝離 女性 手術(shù) 比較 組織

  美麗的胸部是所有女性的追求,因此在假體隆胸手術(shù)前往往有這樣的疑問(wèn):究竟是腋窩切口還是乳暈切口隆胸手術(shù)適合自己呢?本文將對(duì)這兩種切口作一比較,為你答疑。

  (1)腋窩切口:該切口位于腋窩頂部,平行于腋窩皮膚皺褶,長(zhǎng)3.5-4.0cm。愈合后呈一條細(xì)線隱藏于腋窩最深處。

  腋窩切口有如下特點(diǎn):①在所有切口中.腋窩切口最為隱蔽,且因切口與皮膚皺褶一致,術(shù)后瘢痕極不明顯。②自腋窩切口經(jīng)過(guò)皮下進(jìn)入胸大肌下間隙距離較長(zhǎng),尤其剝離至設(shè)計(jì)范圍線下緣的胸大肌附麗處,一般人手指不能達(dá)到,因而常需采用長(zhǎng)柄隆乳術(shù)剝離器。③腋窩內(nèi)有腋血管神經(jīng)鞘,其內(nèi)有重要的血管神經(jīng)入上臂與側(cè)胸壁、肩胛部,因此術(shù)中只可切開(kāi)皮膚與皮下淺層組織,切勿切開(kāi)腋窩的脂肪墊,以免傷及上述血管,宜以手指在皮下向內(nèi)下方剝離進(jìn)入胸大肌后間隙。④由于胸大肌后間隙上方疏松而內(nèi)下方和外下方附麗處緊密,加之從切口到該處距離較長(zhǎng),因而常造成剝離的肌下腔隙在這兩處不足,從而導(dǎo)致植入的乳房假體向上方移位,形成的乳房外觀欠美觀,尤以初學(xué)者常犯這種毛病。我們?cè)趧冸x時(shí)的范圍呈偏心圓(偏向下、內(nèi)方向),彌補(bǔ)了這一不足。 腋窩切口最適合乳腺、乳頭、乳暈發(fā)育極差的女性。

  (2)乳暈切口:①在乳暈下方或上方做半弧形長(zhǎng)約3~4cm切口,通常選擇下半部乳暈邊緣3~9點(diǎn)處。于皮下層向下方剝離至乳腺體下緣,向上牽開(kāi)乳腺,顯露胸大肌纖維。分開(kāi)纖維,進(jìn)入胸大肌后間隙。乳暈切口位于深褐色乳暈與正常皮膚之間,且有結(jié)節(jié)狀乳暈皮脂腺掩飾,故術(shù)后瘢痕不明顯。②乳暈切口較小,剝離在直視下操作,不需任何特殊器械。對(duì)輕度乳腺萎縮并伴下垂者可通過(guò)乳暈上切口同時(shí)加以矯正。③乳暈切口方向各層不同。皮膚皮下組織沿乳暈邊緣切開(kāi);乳腺組織則需以乳頭為中心呈放射狀切開(kāi);或?qū)⑷橄俳M織下緣分出,將乳腺推向上方;胸大肌表面筋膜和胸大肌則應(yīng)順肌纖維走向切開(kāi)分離,可最大限度減少組織損傷。④乳暈切口也有缺點(diǎn):如按Rees氏法橫行切開(kāi)乳腺組織,易損傷輸乳管,引起阻塞及感染,但是我們采取改良的方法,不切開(kāi)乳腺,沒(méi)有這方面的憂慮??赡苡绊懭轭^的感覺(jué)與勃起;給植入180ml以上的密封囊式乳房假體造成困難;切口層次多而錯(cuò)位,相互間的組織有-定的剝離面,術(shù)后早期可能有一定程度的硬節(jié)感,隨時(shí)間的推移改善。

  乳暈切口最適合有一定乳腺發(fā)育的女性,包括產(chǎn)后乳腺萎縮。乳暈發(fā)育較好的女性也非常適合。伴有乳房下垂的女性只有此切口方可同時(shí)矯正下垂,達(dá)到更為完美的外形。