頜骨切除手術(shù)(jaw surgery)是除掉口腔癌腫瘤所需采取的一項(xiàng)必要措施，它對(duì)防止癌細(xì)胞擴(kuò)散的效果是值得肯定的，但是對(duì)于病人來說，這場(chǎng)手術(shù)的結(jié)束，卻標(biāo)志另一場(chǎng)惡夢(mèng)的開始。

　　明明有口，但卻難言的痛苦經(jīng)驗(yàn)，口腔癌病人肯定有最深切的體會(huì)。全國(guó)牙科中心一批口腔頜面外科和修復(fù)部專科醫(yī)生，就專為這些癌癥病人，重新找回開口說話的能力。

　　全國(guó)牙科中心口腔與頜面外科手術(shù)部吳美珍醫(yī)生指出，根據(jù)過去的病例，病人的腫瘤一般都長(zhǎng)在口底或牙齦粘膜部位。為了避免癌細(xì)胞擴(kuò)散，醫(yī)生通常必須切除部份或整個(gè)上頜或下頜。

　　和其他癌癥不同的是，這將直接影響病人的飲食和說話能力，有時(shí)下顎甚至?xí)驗(yàn)樯倭祟M骨支撐而使病人臉部變畸形，大大打擊病人治癌后重拾生活的信心。
 
　　下頜修復(fù)手術(shù)可在很大程度，讓病人恢復(fù)原來樣貌，以及說話和咀嚼的功能。
　　手術(shù)主要利用腓骨，也就是把部份小腿外側(cè)的細(xì)長(zhǎng)骨，切取部分移植到下頜。一段長(zhǎng)達(dá)20公分的腓骨，可用來復(fù)制整個(gè)下頜。

　　吳美珍醫(yī)生指出，選擇這個(gè)部位，主要是因?yàn)檫@里的骨骼夠長(zhǎng)夠硬，其他如肋骨或手臂的橈骨、尺骨，都比較脆弱，不適合病人在手術(shù)過后植入種植體做為義齒的支持裝置。

　　吳美珍醫(yī)生說，目前的修復(fù)手術(shù)一般緊接著頜骨切除手術(shù)后進(jìn)行，以避免讓病人再承受重入手術(shù)室的擔(dān)憂和恐?。?鍪質(zhì)趵?貝笤?3小時(shí)。

　　在手術(shù)過后，醫(yī)生會(huì)用特別牙箍，把病人的上下頜緊密拴在一起，以固定和保護(hù)傷口。在這近一個(gè)月的過程中，病人將無法開口說話，甚至連要咳嗽、打噴嚏都會(huì)有困難，而病人的小腿腓骨部位則會(huì)留下疤痕。

　　不過由于這個(gè)經(jīng)復(fù)制后的下頜近似原來骨骼，所以大多數(shù)病人在手術(shù)之后都能恢復(fù)正常生活。手術(shù)費(fèi)用估計(jì)需8000元，獲得政府津貼的病人只需付大約一半費(fèi)用。
　　在另一方面，病人也可選擇純粹利用硅制假體取代割除部位。一般上，醫(yī)生會(huì)為失去上頜的病人配制一副裝上腭裂充填體的托牙，隔開口腔和鼻腔。
 
　　不過全國(guó)牙科中心牙科修復(fù)部專科醫(yī)生張欽賢透露，他們經(jīng)常面對(duì)的問題是，外科醫(yī)生往往在切除了腫瘤時(shí)，忽略保留一、兩顆健全牙齒，或是可支撐托牙的骨骼，導(dǎo)致他們要為病人配制托牙的過程，困難重重。

　　碰到這種情況，張欽賢說，他們只好使用黏合劑，確保托牙不會(huì)動(dòng)不動(dòng)就移位，對(duì)病人造成不適。

　　另外，磁鐵也是一些醫(yī)生用來固定托牙的器具。醫(yī)生會(huì)在一些病人嘴內(nèi)植入具磁性的假體，來夾持住托牙。

　　全國(guó)牙科中心口腔與頜面外科手術(shù)部吳美珍醫(yī)生透露，他們平均每年進(jìn)行多達(dá)30起口腔癌的修復(fù)手術(shù)，病人大多年齡介于50至60歲之間，而值得關(guān)注的是，當(dāng)中以廣東籍貫的病人占大多數(shù)。

　　她指出：“這相信和他們偏好腌制食品的飲食習(xí)慣有很大的關(guān)系。”

　　口腔癌的產(chǎn)生與多種因素有關(guān)，除了長(zhǎng)期進(jìn)食腌制或辛辣等具刺激性食品，口腔衛(wèi)生不良受感染、吸煙、嚼檳榔和喝酒也都是關(guān)鍵導(dǎo)因。

　　口腔與頸部有不正常的腫脹和淋巴結(jié)腫大、無故麻木與疼痛，或是口腔潰瘍?cè)趦芍芤陨仙形从?，都是口腔癌癥的先兆。