拇外翻的概論篇
拇外翻俗稱(chēng)“大腳骨”,分生理性拇外翻與拇外翻畸形,一般生理性拇外翻不需要整形,拇外翻實(shí)際上是由跖骨內(nèi)翻與拇指外翻共同構(gòu)成的三角畸形,一般用拇外翻角和跖內(nèi)翻角表示輕重程度,不過(guò)拇外翻角是指趾骨中軸線(xiàn)與跖骨中軸線(xiàn)成角,不是以解剖標(biāo)準(zhǔn)的人體中線(xiàn)成角,由此產(chǎn)生角度誤差,容易造成診斷錯(cuò)誤。
實(shí)際上,盡管有些專(zhuān)家認(rèn)為穿鞋擠壓是拇外翻發(fā)生的原因之一,但大多數(shù)拇外翻畸形確是跖骨內(nèi)翻的表現(xiàn),這也是主流學(xué)派的觀點(diǎn),它與遺傳有關(guān)。從技術(shù)層面分析,拇外翻的發(fā)生結(jié)構(gòu)因素有:跖楔關(guān)節(jié)傾斜角增大,跖骨頭傾斜角增大,趾骨基底部?jī)A斜角增大,趾骨遠(yuǎn)端外翻畸形,足弓橫韌帶松弛,伸肌腱內(nèi)收肌攣縮等。手術(shù)前盡可能定性定量分析其相關(guān)原因,為制定矯正方案提供科學(xué)依據(jù)。
傳統(tǒng)的拇外翻矯形術(shù)有130多種方法:但有切口大、損傷大、痛苦大、需住院、恢復(fù)慢是其技術(shù)缺點(diǎn),微創(chuàng)拇外翻矯形與傳統(tǒng)方法原理相同。但損傷小、痛苦小、恢復(fù)快、一般不需要住院,有明顯的技術(shù)優(yōu)勢(shì),歐美國(guó)家推崇微創(chuàng)方式。
(51.百形網(wǎng) 編輯:劉鴿)
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